首页 > 文章中心 > 产科护理

产科护理范文精选

产科护理

产科护理范文第1篇

1.1一般资料

选择2011年5月-2013年5月笔者所在医院产科收治的236例患者,其中初产妇182例,经产妇54例;年龄24~41岁,平均(28.6±1.6)岁;孕周37~42周,平均(39.6±1.4)周。产科16例护理人员,年龄22~52岁,平均(33.4±1.4)岁。

1.2方法

在对本组患者实施护理的过程中实施优质护理干预措施,综合评价产科患者对护理服务的满意度以及临床效果,具体干预的方法如下。

1.2.1制定优质护理干预措施

要在产科内建立优质护理服务队伍,主要成员:主管医师、护士长、责任护士及助理护士。对产妇的情况进行综合评价,根据每个产妇的具体情况制定相关的优质护理干预措施。

1.2.2具体护理方法

(1)产妇入院护理为产妇提供一个干净整洁、空气清新以及温度适宜的病房环境,当产妇入院时应热情的上前迎接,同时为产妇准备好配套的床单以及相关的生活用品,将其送到病房,例如热水瓶、餐具、住院衣裤以及洗脸盆等。向产妇及其家属介绍主管的医生、护士。指导患者进行常规的检查,了解产妇的情绪心理以及产妇的自理能力,积极地与产妇及其家属沟通,简单介绍一下医院的周边环境,对于产妇提出的疑问及时给予解决,掌握产妇的心理状态及自理能力,最大限度的缓解产妇的紧张和焦虑情绪。

(2)产妇术前护理。指导产妇进行产前日常生理活动,例如进食、更衣以及大小便等,陪同产妇完善术前各项检查工作。为产妇提供产前洗漱、更衣、进食以及大小便等生活服务,帮助产妇预约检查时间。嘱患者术前注意事项及呼吸训练。

(3)产妇术后护理。术后要根据医嘱对产妇实施氧气吸入及心电监护,将各种管道固定好,确保管道畅通,将产妇宫低的高度做好标记,对于有伤口的患者应给与消毒工作,预防伤口出现感染现象。密切关注新生儿的生命体征和各项指标,指导产妇正确喂奶及更换尿布,教产妇按摩乳房的手法及正确的喂奶姿势,促进产妇产后身体恢复。

(4)产妇饮食护理。密切注意产妇术后胃肠功能恢复情况,为产妇制定合理的饮食计划,保证营养供应。首先为产妇提供适当的温开水,例如先引用20ml,可缓慢增加饮水量。之后可逐渐进食流体、半流体食物。

(5)产妇卧位护理。根据产妇的具体情况,选择最合适的舒适体位,指导并鼓励患者早期下床活动,提高对出现压疮患者的巡视工作,做好各项预防措施,降低出现压疮的几率。

(6)产妇舒适护理。术后指导患者对会阴部进行处理,提高产妇的舒适程度。调节好病房内的温湿度,定时开窗通风,使产妇能够呼吸道新鲜的空气。适当调整病房内的光线,保证产妇有个良好的休息环境,进入病房后音量放低,在夜间进入病房时要轻开关门,走路放轻,以免影响产妇的睡眠。

2结果

通过对本文所选的236例产科患者实施优质护理干预,其中224例产科患者对优质护理服务表示满意,满意度达到94.9%;10例(4.2%)患者基本满意;2例(0.8%)患者对优质护理不太满意。通过实施优质护理措施有效地提升了护理质量及患者对护理服务的满意度。

3讨论

产科护理范文第2篇

1.1一般资料

本组68例孕妇,将其随机均分成I组、Ⅱ组。孕妇年龄在22岁到39岁之间;36例初产妇,32例经产妇;29例自然分娩,39例剖宫产。两组孕妇年龄、孕次和分娩方式等无较大差异,无统计学意义。

1.2方法

1.2.1护理方法

I组患者行全程陪产护理,即在孕妇生产时全程陪护,此护理方法无关医生或护士的临床经验以及技能。Ⅱ组首先观察孕妇的具体情况,选择自然分娩、可能自然分娩和剖宫产三种不同的护理方案,并与患者家属沟通,得到家属同意后开始产程指导及护理。此护理方法需要医生及护士有较为丰富的临床经验,技能水平要求也较高。若有孕妇存在特殊要求,在有利的前提下应尽量满足。若所提要求不利于生产,则要拒绝并进行详细解释。还要充分考虑患者的经济情况。

1.2.2比较方法比较两组孕产妇的产程时间、手术出血量和新生儿Apgar评分。

1.3统计学分析

利用SPSS13.0统计学软件包对数据进行分析,用来表示所有数据,x2来表示计数资料,并用t进行检验,若P<0.05则表明两组存在显明显差异,具统计学意义。

2结果

Ⅱ组孕产妇产程时间比I组少得多,存在显著差异(P<0.05);Ⅱ组出血量超过500ml的孕产妇明显少于I组,两组存在显著差异(P<0.05);Ⅱ组有33例新生儿Apgar评分处8到10分范围内,其所占比例为97.0%,I组比例只有91.2%,两组存在显著差异(P<0.05)。两组患者的产程时间、出血量以及新生儿Apgar评分。

3讨论

产科护理范文第3篇

1.1一般资料

将2012年5月至2013年5月人住我院产科分娩的342例产妇随机分为两组,观察组171例,年龄21一37岁,平均年龄(27.5士2.5)岁,孕周37一41周;对照组171例,年龄20~39岁,平均年龄(28.5士2.5)岁,孕周36~41周;所以产妇均为初产妇,无妊娠合并症及其他精神或躯体疾病;两组患者年龄、孕周、产次、分娩方式等方面比较没有明显差异,没有统计学意义。

1.2护理方法

1.2.1传统护理模式:包括每日对新生儿进行沐浴、脐带消毒、新生儿抚触等;并集中对产妇进行哺乳及新生儿护理知识宣教;将新生儿带到治疗室预防接种。

1.2.2母婴床旁护理模式:产妇人住母婴同室病房,在产床旁边设新生儿床,便于产妇随时哺乳和观察新生儿;保持室温在22一24e,相对湿度50%一60%,在病房内为新生儿沐浴、脐部护理、抚触时,将室温调高至26~28e;对产妇进行一对一的哺乳及新生儿护理知识教育,并现场操作示范,讲解内容包括新生儿哺乳方式及次数,新生儿沐浴、脐部护理、抚触护理的注意事项,新生儿预防接种,产妇乳房护理方法、产后营养及产褥期常见疾病的处理等,并详细介绍新生儿的保暖方法、辅食添加、吐奶打隔护理、晚间哭闹的护理。对产妇进行强化训练,直至其基本掌握。

1.3观察指标

护理满意度。以问卷调查的形式对所有产妇进行调查,包括服务态度、服务质量、知识宣讲等方面,分为满意,较满意,不满意。º母乳喂养率。根据新生儿是否吮吸母乳来判断,分为母乳喂养和奶粉喂养。»新生儿护理技能的掌握情况。包括新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理、抚触护理等的掌握情况,分为掌握,部分掌握,不掌握。

1.4统计学分析

所有临床资料输人计算机,采用SPSS17.O统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用(贡士s)表示,采用独立样本t检验,计数资料采呱2检验,尸<位05为有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇护理满意度比较

观察组满意125例,较满意39例,不满意7例,满意率为95.9%;对照组满意117例,较满意犯例,不满意22例,满意率为87.13%;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义。

2.2两组产妇母乳喂养率比较

观察组母乳喂养158例,占924%;对照组母乳喂养144例,占84.2%;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义。

2.3两组产妇新生儿护理技能的掌握情况比较

观察组掌握139例,部分掌握22例,不掌握10例,掌握率94.巧%;对照组掌握1巧例,部分掌握31例,不掌握25例,掌握率85.38%;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义。

3讨论

3.1母婴床旁护理模式是产科护理的一种新型模式

符合广大产妇及新生儿的生理心理需求,是回归自然的家庭温馨护理,优势明显。母婴床旁护理可提高护理满意度。母婴床旁护理将被动护理为主动护理,要求护理人员全面了解产妇及新生儿的各项情况,增强以人为本的观念,实施优质服务;将传统的母婴分开护理模式变为母婴床旁护理,减少了护患沟通的隔阂,使护理更具连贯性,使产妇可以直接感受到护理人员对母婴的重视和爱护,体现人性化服务特点,对护理人员产生信任和依赖,融洽了护患关系。本研究结果显示,观察组护理满意度95.9%,对照组为87.13%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义。º实施母婴床旁护理可提高医疗护理安全。母婴床旁护理,减少了因新生儿带离护理的差错事故,从而减少了医患纠纷,保证了医疗护理的安全。»母婴床旁护理提高了母乳喂养率。母婴床旁护理由护理人员一对一进行喂养知识及方法的培训,使产妇能够更快学会和适应母乳喂养,提高了母乳喂养率。本研究结果显示,观察组母乳喂养率为924%,对照组为842%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义。母婴床旁护理有利于产妇掌握健康教育知识和新生儿护理技能。母婴床旁护理不仅重视知识的宣教,还强调各项护理技能的掌握,通过一对一当面的讲解及演示,将所需物品和过程清晰地呈现在产妇面前,并亲自示范,便于护患间交流,及时解决疑问,强化产妇的理论基础,合理进行产褥期的卫生保健。床旁护理通过分阶段、有计划的健康教育,避免产妇一次性宣教太多而无法接受,从而提升宣教效果。在本研究中,观察组掌握率94.巧%,对照组为85.38%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义。

3.2母婴床旁护理的注意事项

产科护理范文第4篇

1.1一般资料

选取本院2013年1~7月收治的100例分娩产妇,年龄21~35岁,平均(27.08±4.21)岁;孕1~4次,平均(1.40±0.30)次;产次0~3次,平均(0.69±0.17)次;均为健康产妇,排除有高危因素的产妇;按入院时间分为观察组(2013年4~7月)与对照组(2013年1~3月),每组50例。两组产妇的年龄、孕次、产次及分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理。观察组在对照组基础上,采用综合护理干预,具体内容主要包括:应在充分了解产妇各次产检情况下,积极与其沟通,了解其心理和性格特征,并对可能存在的心理问题进行有针对性的护理;产妇心理问题主要集中于对分娩是否顺利的担忧、对因婴儿出生而造成的生活压力及对其自身角色转变所造成的不适应,应充分向产妇介绍分娩过程,必要时可邀请其参观产室,消除其对分娩的恐惧感;应结合健康教育项目,向产妇介绍母婴保健知识,提高其对母婴保障的认识和执行力;保持良好的产科环境是综合护理的一项重要内容,产科病房应保持舒适的温度与湿度,限制陪护家属活动,尽量不影响产妇休息;在产科病房中放置婴幼儿保健知识能收到较好效果,产科病房应要求每日定时熄灯,对于次日预产期但未有分娩征兆者,可置于单独产室待产,对有陪护要求的产妇,应尽量满足。

1.3观察指标

两组产妇待产期生活质量,包括睡眠质量、精神状态、躯体症状和社会情感四个维度,采用《孕产期妇女生活质量调查量表》,每项满分100分,分值越高,代表结果越积极。两组产妇分娩时应激水平指标包括超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度。出院时观察两组产妇的主观幸福感和护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇待产期生活质量评分的比较

观察组产妇待产期生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

2.2两组产妇分娩时应激水平的比较

观察组产妇分娩时SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组产妇主观幸福感和护理满意度的比较

观察组产妇主观幸福感和护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

产科护理范文第5篇

1.1护理人员的质量不高、数量不足随着医院经济意识的增强和医疗卫生改革制度的深入,各个医院都引入了市场竞争机制,而医院管理层为了增加经济效益,节约人力成本,对于产科护理人员的编制尽量压缩。这样一来,护士超负荷工作、加班时间过长、加班频率过多,都很容易出现身心疲惫的现象,不利于产妇的预后。

1.2器械设备管理无序,缺少操作规程医院的发展购进高、精、新医疗设备越来越多,但存在“重视购置、轻视管理”“重视使用、轻视保养”“只管数量,不管质量”。出现故障不及时报告,与正常的混放;设备资料不健全,难以质量追溯;对长期不用的设备不清理,配件遗失;器械性能不定期维护检查,术中线路损坏停电出现故障意外,导致患者手术时间延长。护士长对器械设备的管理,停留在账目管理阶段。

1.3分娩手术体位安置不当分娩手术体位安置应该以对产妇生理功能不过分妨碍、符合手术操作需要为原则,支持点和负重点要放置正确,各种支撑物和垫物的软硬度要适中。类似错误的出现主要是由于护士缺乏与麻醉者、术者沟通,对术式不甚了解,很容易出现产后大出血、感染等并发症,造成不可挽回的损伤。

1.4对护士缺乏情感管理,以罚为主有些护士长在日常工作中对于护士缺乏法律法规知识教育和职业道德教育,过于看重经济惩罚。长期超负荷运转、连台手术、手术量大、护士人员短缺等因素均可能会导致护士应变能力差、注意力不集中、过度疲劳,这样一来,就很容易出现护理差错事故。

2产科安全护理措施

2.1加强业务学习,提高专业技术水平护理人员是护理工作具体执行者,提高质量管理的重心和主体是护士长和护士,如何调动护士主动参与到护理质控工作的全过程,是提高护理质量的关键所在。根据护士责任心、年资、能力、岗位职责要求,进行分组管理,分级“以训代考”的方法更能帮助年轻护士的成长,使其养成主动学习,自觉动脑的习惯,对危重疑难病例、护理问题、新技术、新业务要进行讨论分析,解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量。有计划定期轮换护士配合不同的专科手术。

2.2人人参与,加强质量前馈控制把管理的重点由终末管理转变为“前馈控制”和“程序管理”,使每个过程有据可依,有章可循,制订的质量标准应更加具体和细化,操作性要强,要让护士充分了解怎样把事做正确,把正确的事做好。建立产科手术护理《持续质量改进反馈登记本》,各手术间设置“产科手术配合指引书”,“医生留言本”,“工作缺陷记录本”,“不良事件自愿报告表”,采取不点名、不署名,对责任人的处罚以教育为主,并加以保密,引导人人参与质量管理,分享缺陷教训。管理上则更多地关注问题的发现,原因的分析,避免同类问题重复发生。克服反馈控制中因时间差而给患者带来不必要的护理缺陷,使各种潜在的护理风险、隐患消灭于萌芽状态。定期进行满意度调查,在调查项目的设置上注重患者、手术医生、麻醉师、产科病房护士、手术室护士的满意度。

2.3加强环境安全管理第一,护理人员在产妇入院时向其及其家属详细介绍医院的环境,如床头灯、呼叫器、卫生间、卧室的位置。值得注意的是,老年产妇很容易健忘,因此,应该对周围环境特点向其反复强调。第二,病房内设施摆放简洁整齐,走廊内设置扶手,过道内避免放置杂物,保持室内光线充足;指导产妇穿的鞋子要合脚、防滑,而且鞋的脚后跟松紧合适、不要穿拖鞋等,加强对保洁员的监督和管理,拖地时间尽量避开产妇活动的高峰,使用防滑警示标志,拖把避免过湿,应在五分钟内干燥为宜,地面有积水、油污及时擦干;指导家属和产妇养成良好的卫生习惯,共同保持地面的清洁干燥;放置吸水性强的踏地垫,以免雨水带入病区,弄湿地面。第三,加强细节管理,减少安全隐患。提醒行动不便者在上厕所时要呼叫护士或陪护协助;卫生间安装扶手,增加座便器,定时检查床栏、扶手有无松动;新入院者,要睡加了床档的床位。